序號(hào)

產(chǎn)品名稱(chēng)

分類(lèi)名稱(chēng)

產(chǎn)品適用范圍及用途

1

正畸絲1

正畸絲

用于正畸治療，由澳洲產(chǎn)不銹鋼材料制成

2

正畸絲2

正畸絲

用于正畸治療，由不銹鋼材料制成

3

正畸絲3

正畸絲

用于正畸治療，由銅鎳鈦合金材料制成。

4

正畸絲4

正畸絲

用于正畸治療，由鈦鉬合金材料制成

5

正畸支抗

種植支抗

用于正畸治療

6

正畸彈力圈

正畸彈性體附件

用于正畸治療，牽引型

7

正畸橡皮圈

正畸彈性體附件

用于正畸治療，含結(jié)扎橡皮圈、分牙橡皮圈、彈性鏈、彈性管、彈性線、彈性圈

8

正畸粘接劑系統(tǒng)

粘接劑

用于正畸治療

9

正畸用托槽和頰面管

托槽

用于正畸治療

10

正畸金屬托槽

托槽

用于正畸治療

11

正畸頰面管

帶環(huán)及頰面管

用于正畸治療，頰面管（6-7）

12

正畸鉗

口腔用鉗

用于正畸治療

XXXXXX公司報(bào)價(jià)表

序號(hào)

公示產(chǎn)品序號(hào)

產(chǎn)品名稱(chēng)

規(guī)格型號(hào)

生產(chǎn)廠家

注冊(cè)證號(hào)

單價(jià)（元）

單位

醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼

是否掛網(wǎng)

內(nèi)容

數(shù)量

備注

1.封面

1份

每頁(yè)蓋章掃描PDF電子版；報(bào)名階段，請(qǐng)勿提供報(bào)價(jià)。

2.文件目錄；

3.按第三條規(guī)定格式提供報(bào)價(jià)表，其中“單價(jià)”欄不要填寫(xiě)；

4.****公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照、開(kāi)票資料、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證或經(jīng)營(yíng)備案憑證、開(kāi)戶信息、企業(yè)給業(yè)務(wù)員的授權(quán)委托書(shū)、被授權(quán)人身份證復(fù)印件及業(yè)務(wù)聯(lián)系信息；

5.產(chǎn)品醫(yī)療器械注冊(cè)證或備案憑證（含備案信息表），注冊(cè)證上需標(biāo)明產(chǎn)品序號(hào)，廠家營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證或生產(chǎn)備案憑證；

6.產(chǎn)品銷(xiāo)售授權(quán)（2票制）；

7.****海關(guān)報(bào)關(guān)單等相關(guān)合法進(jìn)口證明文件；

8.按照第二條的資質(zhì)要求提供相應(yīng)證明材料或資格承諾函；

9.售后服務(wù)承諾；

10.其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供貨證明****醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期的供貨協(xié)議/合同、發(fā)票、清單的復(fù)印件；

11.用戶清單；

12.按第三條規(guī)定格式提供報(bào)價(jià)表，其中“單價(jià)”欄不要填寫(xiě)，EXL格式。

1份

電子版EXL格式。

項(xiàng)目名稱(chēng)

報(bào)名企業(yè)

項(xiàng)目聯(lián)系人

聯(lián)系方式（11位移動(dòng)電話號(hào)碼）

報(bào)名時(shí)間

2023年 月 日

內(nèi)容

數(shù)量

備注

1.封面

2份正本，7份報(bào)價(jià)單及產(chǎn)品資料，“正本”請(qǐng)?jiān)谫Y料上標(biāo)明。

文件按材料內(nèi)容順序排列，并注明頁(yè)碼；若無(wú)法提供該項(xiàng)目文件，請(qǐng)?jiān)谠擁?xiàng)所對(duì)應(yīng)的頁(yè)面上填寫(xiě)情況說(shuō)明；

2.每份文件應(yīng)有報(bào)名企業(yè)的紅色蓋章，并裝訂成冊(cè)；

3.紙質(zhì)材料先由報(bào)名企業(yè)自行保管，正式磋商現(xiàn)場(chǎng)交于工作人員和院內(nèi)磋商專(zhuān)家；

4.如果院內(nèi)磋商時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)名企業(yè)提供的資質(zhì)證件不符合要求則自動(dòng)解除報(bào)名資格。

2.文件目錄；

3.按第三條規(guī)定格式提供報(bào)價(jià)表；

4.****公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照、開(kāi)票資料、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證或經(jīng)營(yíng)備案憑證、開(kāi)戶信息、企業(yè)給業(yè)務(wù)員的授權(quán)委托書(shū)、被授權(quán)人身份證復(fù)印件及業(yè)務(wù)聯(lián)系信息；

5.產(chǎn)品醫(yī)療器械注冊(cè)證或備案憑證（含備案信息表），注冊(cè)證上需標(biāo)明產(chǎn)品序號(hào)，廠家營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證或生產(chǎn)備案憑證；

6.產(chǎn)品銷(xiāo)售授權(quán)（2票制）；

7.****海關(guān)報(bào)關(guān)單等相關(guān)合法進(jìn)口證明文件；

8.按照第二條的資質(zhì)要求提供相應(yīng)證明材料或資格承諾函；

9.售后服務(wù)承諾；

10.其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供貨證明****醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期的供貨協(xié)議/合同、發(fā)票、清單的復(fù)印件；

11.用戶清單；

12.耗材樣品及產(chǎn)品彩頁(yè)，樣品及彩頁(yè)上需標(biāo)明產(chǎn)品序號(hào)。