首頁 /興義市人民醫(yī)院醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目

興義市人民醫(yī)院醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目

審批

貴州-黔西南布依族苗族自治州-興義市

發(fā)布時(shí)間： 2024年10月16日

項(xiàng)目詳情

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1、建設(shè)項(xiàng)目基本信息

企業(yè)基本信息

建設(shè)單位名稱：建設(shè)單位代碼類型：建設(shè)單位機(jī)構(gòu)代碼：建設(shè)單位法人：建設(shè)單位聯(lián)系人：建設(shè)單位所在行政區(qū)劃：建設(shè)單位詳細(xì)地址：

****
125********7000269	王忠安
黃仕卿	省**市
市英雄路1號、2號、11號；市沙井北路31號；**辦事處廣場**中心1-3層

建設(shè)項(xiàng)目基本信息

項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目代碼：項(xiàng)目類型：建設(shè)性質(zhì)：行業(yè)類別（分類管理名錄）：行業(yè)類別（國民經(jīng)濟(jì)代碼）：工程性質(zhì)：建設(shè)地點(diǎn)：中心坐標(biāo)： ****機(jī)關(guān)：環(huán)評文件類型：環(huán)評批復(fù)時(shí)間：環(huán)評審批文號：本工程排污許可證編號：排污許可批準(zhǔn)時(shí)間：項(xiàng)目實(shí)際總投資(萬元)：項(xiàng)目實(shí)際環(huán)保投資(萬元)：運(yùn)營單位名稱：運(yùn)營單位組織機(jī)構(gòu)代碼：驗(yàn)收監(jiān)測(調(diào)查)報(bào)告編制機(jī)構(gòu)名稱：驗(yàn)收監(jiān)測(調(diào)查)報(bào)告編制機(jī)構(gòu)代碼：驗(yàn)收監(jiān)測單位：驗(yàn)收監(jiān)測單位組織機(jī)構(gòu)代碼：竣工時(shí)間：調(diào)試起始時(shí)間：調(diào)試結(jié)束時(shí)間：驗(yàn)收報(bào)告公開起始時(shí)間：驗(yàn)收報(bào)告公開結(jié)束時(shí)間：驗(yàn)收報(bào)告公開形式：驗(yàn)收報(bào)告公開載體：

****醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目

2021版本:172-核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目	Q8411-Q8411-綜合醫(yī)院
	省市市英雄路2號****新醫(yī)技樓（2號樓）1樓復(fù)合手術(shù)室
經(jīng)度:104.90491 緯度: 25.08958	南**生態(tài)環(huán)境局
	2023-07-17
州環(huán)輻審〔2023〕12號	無
	330
3000	****
125********7000269	******公司
915********070403B	輻**公司
914********87495X5	2024-09-01
2024-09-01	2024-09-10
2024-09-12	2024-10-16
	http://www.****.com/showtopic-63655.aspx

2、工程變動信息

項(xiàng)目性質(zhì)

環(huán)評文件及批復(fù)要求：實(shí)際建設(shè)情況：變動情況及原因：是否屬于重大變動：是否重新報(bào)批環(huán)境影響報(bào)告書(表)文件：

****新增一臺醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)（以下簡稱DSA），本項(xiàng)目是在原有核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目許可范圍內(nèi)，增加一臺Ⅱ類射線設(shè)備，增加核技術(shù)利用能力，屬于擴(kuò)建項(xiàng)目	****新增一臺醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)（以下簡稱DSA），本項(xiàng)目是在原有核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目許可范圍內(nèi)，增加一臺Ⅱ類射線設(shè)備，增加核技術(shù)利用能力，屬于擴(kuò)建項(xiàng)目
無

規(guī)模

環(huán)評文件及批復(fù)要求：實(shí)際建設(shè)情況：變動情況及原因：是否屬于重大變動：是否重新報(bào)批環(huán)境影響報(bào)告書(表)文件：

**新增一臺醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)（以下簡稱DSA），**醫(yī)院新醫(yī)技樓（2號樓）復(fù)合手術(shù)室，現(xiàn)計(jì)劃改建、裝修機(jī)房	**新增一臺醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)（以下簡稱DSA），**醫(yī)院新醫(yī)技樓（2號樓）復(fù)合手術(shù)室，改建、裝修機(jī)房
無

生產(chǎn)工藝

環(huán)評文件及批復(fù)要求：實(shí)際建設(shè)情況：變動情況及原因：是否屬于重大變動：是否重新報(bào)批環(huán)境影響報(bào)告書(表)文件：

新增一臺醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)	新增一臺醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)
無

環(huán)保設(shè)施或環(huán)保措施

環(huán)評文件及批復(fù)要求：實(shí)際建設(shè)情況：變動情況及原因：是否屬于重大變動：是否重新報(bào)批環(huán)境影響報(bào)告書(表)文件：

本項(xiàng)目新增的1臺DSA****醫(yī)院新醫(yī)技樓（2號樓）1樓復(fù)合手術(shù)室，利用現(xiàn)有主體結(jié)構(gòu)進(jìn)行改造、裝修機(jī)房；DSA機(jī)房凈尺寸：12.721m×6.818m，有效使用面積：86.73m2。 DSA機(jī)房輻射屏蔽裝修措施為：（1）四周墻面墻體：4mmPb的鉛復(fù)合板；（2）頂棚：12cm厚混凝土+3.0mmPb鉛復(fù)合板；（3）地面：35cm厚混凝土+并涂抹5mmPb硫酸鋇水泥；（4）DSA機(jī)房與控制室連接處（控制室防護(hù)門）、DSA機(jī)房與緩沖間處（DSA機(jī)房防護(hù)門）、DSA機(jī)房與體外循環(huán)室、DSA機(jī)房與污物通道連接處（污物通道防護(hù)門）連接處各安裝內(nèi)襯為4.0mm厚鉛板不銹鋼門；（5）觀察窗為4mmPb的鉛玻璃。	本項(xiàng)目新增的1臺DSA****醫(yī)院新醫(yī)技樓（2號樓）1樓復(fù)合手術(shù)室，利用現(xiàn)有主體結(jié)構(gòu)進(jìn)行改造、裝修機(jī)房；DSA機(jī)房凈尺寸：12.721m×6.818m，有效使用面積：86.73m2。 DSA機(jī)房輻射屏蔽裝修措施為：（1）四周墻面墻體：4mmPb的鉛復(fù)合板；（2）頂棚：12cm厚混凝土+3.0mmPb鉛復(fù)合板；（3）地面：35cm厚混凝土+并涂抹5mmPb硫酸鋇水泥；（4）DSA機(jī)房與控制室連接處（控制室防護(hù)門）、DSA機(jī)房與緩沖間處（DSA機(jī)房防護(hù)門）、DSA機(jī)房與體外循環(huán)室、DSA機(jī)房與污物通道連接處（污物通道防護(hù)門）連接處各安裝內(nèi)襯為4.0mm厚鉛板不銹鋼門；（5）觀察窗為4mmPb的鉛玻璃。
無

其他

環(huán)評文件及批復(fù)要求：實(shí)際建設(shè)情況：變動情況及原因：是否屬于重大變動：是否重新報(bào)批環(huán)境影響報(bào)告書(表)文件：

1、射線管不與門窗同方向，設(shè)置合理，屏蔽性能與所在墻防護(hù)性能相同。屏蔽性能合理。 2、有相應(yīng)的觀察窗，能方便觀察到受檢者狀態(tài)及防護(hù)門開閉情況。有用線束的方向避開了門、窗的方向；機(jī)房內(nèi)沒有堆放與該設(shè)備診斷工作無關(guān)的雜物；機(jī)房設(shè)置有通風(fēng)裝置，并保持良好的通風(fēng) 3、DSA機(jī)房大門外有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處有設(shè)警示語句；DSA機(jī)房大門為平開機(jī)房門，設(shè)有自動閉門裝置，控制室防護(hù)門、污物通道防護(hù)門及導(dǎo)管器械庫房防護(hù)門為推拉式機(jī)房門，設(shè)有曝光時(shí)關(guān)閉機(jī)房門的管理措施，且工作狀態(tài)指示燈和與機(jī)房相通的門能有效聯(lián)動。 4、患者和受檢者嚴(yán)禁在機(jī)房內(nèi)候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不應(yīng)滯留在機(jī)房內(nèi)。 5、機(jī)房購置防護(hù)用品包括：0.5mmPb鉛橡膠防護(hù)背心18件、0.5mmPb鉛橡膠防護(hù)衣11件，0.5mmPb防護(hù)圍裙各18件，0.5mmPb鉛橡膠頸套29件、0.5mmPb鉛防護(hù)帽9件、0.5mmPb防護(hù)眼鏡12副、0.025mmPb介入防護(hù)手套10副、自帶床側(cè)防護(hù)簾1聯(lián)。	1、射線管不與門窗同方向，設(shè)置合理，屏蔽性能與所在墻防護(hù)性能相同。屏蔽性能合理。 2、有相應(yīng)的觀察窗，能方便觀察到受檢者狀態(tài)及防護(hù)門開閉情況。有用線束的方向避開了門、窗的方向；機(jī)房內(nèi)沒有堆放與該設(shè)備診斷工作無關(guān)的雜物；機(jī)房設(shè)置有通風(fēng)裝置，并保持良好的通風(fēng) 3、DSA機(jī)房大門外有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處有設(shè)警示語句；DSA機(jī)房大門為平開機(jī)房門，設(shè)有自動閉門裝置，控制室防護(hù)門、污物通道防護(hù)門及導(dǎo)管器械庫房防護(hù)門為推拉式機(jī)房門，設(shè)有曝光時(shí)關(guān)閉機(jī)房門的管理措施，且工作狀態(tài)指示燈和與機(jī)房相通的門能有效聯(lián)動。 4、患者和受檢者嚴(yán)禁在機(jī)房內(nèi)候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不應(yīng)滯留在機(jī)房內(nèi)。 5、機(jī)房購置防護(hù)用品包括：0.5mmPb鉛橡膠防護(hù)背心18件、0.5mmPb鉛橡膠防護(hù)衣11件，0.5mmPb防護(hù)圍裙各18件，0.5mmPb鉛橡膠頸套29件、0.5mmPb鉛防護(hù)帽9件、0.5mmPb防護(hù)眼鏡12副、0.025mmPb介入防護(hù)手套10副、自帶床側(cè)防護(hù)簾1聯(lián)。
無

3、污染物排放量

污染物現(xiàn)有工程（已建成的）本工程（本期建設(shè)的）總體工程總體工程（現(xiàn)有工程+本工程）排放方式實(shí)際排放量實(shí)際排放量許可排放量 “以新帶老”削減量區(qū)域平衡替代本工程削減量實(shí)際排放總量排放增減量廢水水量（萬噸/年） COD（噸/年）氨氮（噸/年）總磷（噸/年）總氮（噸/年）廢氣氣量（萬立方米/年）二氧化硫（噸/年）氮氧化物（噸/年）顆粒物（噸/年）揮發(fā)性有機(jī)物（噸/年）

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4、環(huán)境保護(hù)設(shè)施落實(shí)情況

表1 水污染治理設(shè)施

序號設(shè)施名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)際建設(shè)情況監(jiān)測情況達(dá)標(biāo)情況

表2 大氣污染治理設(shè)施

序號設(shè)施名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)際建設(shè)情況監(jiān)測情況達(dá)標(biāo)情況

表3 噪聲治理設(shè)施

序號設(shè)施名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)際建設(shè)情況監(jiān)測情況達(dá)標(biāo)情況

表4 地下水污染治理設(shè)施

序號環(huán)評文件及批復(fù)要求驗(yàn)收階段落實(shí)情況是否落實(shí)環(huán)評文件及批復(fù)要求

表5 固廢治理設(shè)施

序號環(huán)評文件及批復(fù)要求驗(yàn)收階段落實(shí)情況是否落實(shí)環(huán)評文件及批復(fù)要求

表6 生態(tài)保護(hù)設(shè)施

序號環(huán)評文件及批復(fù)要求驗(yàn)收階段落實(shí)情況是否落實(shí)環(huán)評文件及批復(fù)要求

表7 風(fēng)險(xiǎn)設(shè)施

序號環(huán)評文件及批復(fù)要求驗(yàn)收階段落實(shí)情況是否落實(shí)環(huán)評文件及批復(fù)要求

1	1、輻射防護(hù)措施：根據(jù)醫(yī)院提供的資料，DSA裝置最大管電壓為125kV，管電流為1000mA，機(jī)房防護(hù)門上設(shè)置有電離輻射標(biāo)志，安裝工作狀態(tài)指示燈，顯示工作狀態(tài)；病人進(jìn)出防護(hù)門外設(shè)置有緩沖區(qū)，防止無關(guān)人員進(jìn)入機(jī)房；控制室設(shè)置鉛玻璃觀察窗，職業(yè)人員在控制室內(nèi)通過觀察窗密切關(guān)注受檢者，并設(shè)置了對講裝置及急停按鈕開關(guān)，可有效防止事故狀態(tài)下及時(shí)停機(jī)。機(jī)房的凈尺寸：12.721m×6.818m，有效使用面積：86.73m2，DSA機(jī)房輻射屏蔽裝修措施為：（1）四周墻面墻體：4mmPb的鉛復(fù)合板；（2）頂棚：12cm厚混凝土+3.0mmPb鉛復(fù)合板；（3）地面：35cm厚混凝土+并涂抹5mmPb硫酸鋇水泥；（4）DSA機(jī)房與控制室連接處（控制室防護(hù)門）、DSA機(jī)房與緩沖間處（DSA機(jī)房防護(hù)門）、DSA機(jī)房與體外循環(huán)室、DSA機(jī)房與污物通道連接處（污物通道防護(hù)門）連接處各安裝內(nèi)襯為4.0mm厚鉛板不銹鋼門；（5）觀察窗為4mmPb的鉛玻璃。	1、輻射防護(hù)措施：根據(jù)醫(yī)院提供的驗(yàn)收資料，DSA裝置最大管電壓為125kV，管電流為1000mA，機(jī)房防護(hù)門上設(shè)置有電離輻射標(biāo)志，安裝工作狀態(tài)指示燈，顯示工作狀態(tài)；病人進(jìn)出防護(hù)門外設(shè)置有緩沖區(qū)，防止無關(guān)人員進(jìn)入機(jī)房；控制室設(shè)置鉛玻璃觀察窗，職業(yè)人員在控制室內(nèi)通過觀察窗密切關(guān)注受檢者，并設(shè)置了對講裝置及急停按鈕開關(guān)，可有效防止事故狀態(tài)下及時(shí)停機(jī)。機(jī)房的凈尺寸：12.721m×6.818m，有效使用面積：86.73m2，DSA機(jī)房輻射屏蔽裝修措施為：（1）四周墻面墻體：4mmPb的鉛復(fù)合板；（2）頂棚：12cm厚混凝土+3.0mmPb鉛復(fù)合板；（3）地面：35cm厚混凝土+并涂抹5mmPb硫酸鋇水泥；（4）DSA機(jī)房與控制室連接處（控制室防護(hù)門）、DSA機(jī)房與緩沖間處（DSA機(jī)房防護(hù)門）、DSA機(jī)房與體外循環(huán)室、DSA機(jī)房與污物通道連接處（污物通道防護(hù)門）連接處各安裝內(nèi)襯為4.0mm厚鉛板不銹鋼門；（5）觀察窗為4mmPb的鉛玻璃。
2	2、平面布置：本項(xiàng)目DSA位于新醫(yī)技樓（2號樓）1樓復(fù)合手術(shù)室。本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）四周環(huán)境關(guān)系：①本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）北側(cè)為男更衣室、男衛(wèi)、換鞋、女更衣室、女衛(wèi)、設(shè)備間；②本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）東北側(cè)為體外循環(huán)室、走廊、設(shè)備機(jī)房；③本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）東側(cè)為控制室、緩沖間、走廊、空調(diào)潔凈機(jī)房、物流間、鉛衣間；④本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）東南側(cè)為潔凈走廊、等候區(qū)、術(shù)后觀察室、護(hù)士站、電梯；⑤本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）西南側(cè)為原有介入手術(shù)室、控制室、設(shè)備間；⑥本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）西北側(cè)為男值班室、女值班室、辦公室、主任辦公室、護(hù)長辦公室、醫(yī)護(hù)通道；⑦本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）正上方為病房；⑧本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）正下方為SPECT/CT機(jī)房。	2、平面布置：本項(xiàng)目DSA位于新醫(yī)技樓（2號樓）1樓復(fù)合手術(shù)室。本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）四周環(huán)境關(guān)系：①本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）北側(cè)為男更衣室、男衛(wèi)、換鞋、女更衣室、女衛(wèi)、設(shè)備間；②本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）東北側(cè)為體外循環(huán)室、走廊、設(shè)備機(jī)房；③本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）東側(cè)為控制室、緩沖間、走廊、空調(diào)潔凈機(jī)房、物流間、鉛衣間；④本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）東南側(cè)為潔凈走廊、等候區(qū)、術(shù)后觀察室、護(hù)士站、電梯；⑤本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）西南側(cè)為原有介入手術(shù)室、控制室、設(shè)備間；⑥本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）西北側(cè)為男值班室、女值班室、辦公室、主任辦公室、護(hù)長辦公室、醫(yī)護(hù)通道；⑦本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）正上方為病房；⑧本項(xiàng)目DSA（復(fù)合手術(shù)室）正下方為SPECT/CT機(jī)房。
3	3、人流物流路徑規(guī)劃：病人路徑：病人從DSA機(jī)房東南側(cè)通道經(jīng)過潔凈走廊、緩沖間、機(jī)房大門進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)結(jié)束后再通過機(jī)房大門轉(zhuǎn)移至術(shù)后留觀室，觀察后再轉(zhuǎn)入病房。醫(yī)護(hù)人員路徑：醫(yī)護(hù)人員從DSA機(jī)房東側(cè)外走廊到機(jī)房北側(cè)換鞋、男女更衣室后再通過醫(yī)護(hù)人員通道、機(jī)房東側(cè)潔凈走廊、緩沖間、機(jī)房大門進(jìn)入手術(shù)室或控制室，手術(shù)結(jié)束后再原路返回。物流路徑：手術(shù)所需物料儲存在機(jī)房東側(cè)的物流間內(nèi)；醫(yī)療廢物在DSA機(jī)房內(nèi)打包后由西北側(cè)****醫(yī)院危廢暫存間內(nèi)暫存后統(tǒng)一處理。	3、人流物流路徑規(guī)劃：病人路徑：病人從DSA機(jī)房東南側(cè)通道經(jīng)過潔凈走廊、緩沖間、機(jī)房大門進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)結(jié)束后再通過機(jī)房大門轉(zhuǎn)移至術(shù)后留觀室，觀察后再轉(zhuǎn)入病房。醫(yī)護(hù)人員路徑：醫(yī)護(hù)人員從DSA機(jī)房東側(cè)外走廊到機(jī)房北側(cè)換鞋、男女更衣室后再通過醫(yī)護(hù)人員通道、機(jī)房東側(cè)潔凈走廊、緩沖間、機(jī)房大門進(jìn)入手術(shù)室或控制室，手術(shù)結(jié)束后再原路返回。物流路徑：手術(shù)所需物料儲存在機(jī)房東側(cè)的物流間內(nèi)；醫(yī)療廢物在DSA機(jī)房內(nèi)打包后由西北側(cè)****醫(yī)院危廢暫存間內(nèi)暫存后統(tǒng)一處理。
4	4、輻射工作場所分區(qū):（1）分區(qū)依據(jù)和原則為了便于加強(qiáng)管理，切實(shí)做好輻射安全防護(hù)工作，按照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）的要求，在輻射工作場所內(nèi)劃出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，在項(xiàng)目運(yùn)營期間采取分區(qū)管理措施。根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的定義劃定控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。其定義為“控制區(qū)：在輻射工作場所劃分的一種區(qū)域，在這種區(qū)域內(nèi)要求或可能要求采取專門的防護(hù)手段和安全措施；監(jiān)督區(qū)：未被確定為控制區(qū)、通常不需要采取專門防護(hù)手段和安全措施但要不斷檢查其職業(yè)照射條件的任何區(qū)域”。	4、輻射工作場所分區(qū):（1）分區(qū)依據(jù)和原則為了便于加強(qiáng)管理，切實(shí)做好輻射安全防護(hù)工作，按照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）的要求，在輻射工作場所內(nèi)劃出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，在項(xiàng)目運(yùn)營期間采取分區(qū)管理措施。根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的定義劃定控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。其定義為“控制區(qū)：在輻射工作場所劃分的一種區(qū)域，在這種區(qū)域內(nèi)要求或可能要求采取專門的防護(hù)手段和安全措施；監(jiān)督區(qū)：未被確定為控制區(qū)、通常不需要采取專門防護(hù)手段和安全措施但要不斷檢查其職業(yè)照射條件的任何區(qū)域”。
5	5、輻射安全措施：本項(xiàng)目DSA射線裝置主要輻射為X射線，對X射線基本防護(hù)原則是減少照射時(shí)間、遠(yuǎn)離射線源及加以必要屏蔽。本項(xiàng)目對X射線外照射防護(hù)措施主要有以下幾方面。（1）設(shè)備固有安全性本項(xiàng)目DSA射線裝置購買于正規(guī)廠家，采用目前較先進(jìn)的技術(shù)，設(shè)備各項(xiàng)安全措施齊備，設(shè)備本身具備多種安全防護(hù)措施： 1）采用柵控技術(shù)：在每次脈沖曝光間隔向旋轉(zhuǎn)陽極加一負(fù)電壓，抵消曝光脈沖的啟輝與余輝，起到消除軟X射線、提高有用射線品質(zhì)并減小脈沖寬度作用。 2）采用光譜過濾技術(shù)：在X射線管頭或影像增強(qiáng)器的窗口處放置合適的銅過濾板，以消除軟X射線以及減少二次散射，優(yōu)化有用X射線譜。設(shè)備提供適應(yīng)中型C臂X線機(jī)不同應(yīng)用時(shí)所可以選用的各種形狀與規(guī)格的準(zhǔn)直器隔板和銅過濾板。 3）采用脈沖透視技術(shù)：在透視圖像數(shù)字化基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)脈沖透視，改善圖像清晰度；并能明顯地減少透視劑量。 4）采用圖像凍結(jié)技術(shù)：每次透視的最后一幀圖像被暫存并保留于監(jiān)視器上顯示（即稱之為圖像凍結(jié)），利用此方法可以明顯縮短總透視時(shí)間，以減少不必要的照射。 5）正常情況下，必須按規(guī)定程序并經(jīng)控制臺確認(rèn)驗(yàn)證設(shè)置無誤時(shí)，才能由“啟動”鍵啟動照射；同時(shí)在操作臺和床體上均設(shè)置有“緊急止動”按鈕一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，工作人員可立即按下此按鈕來停止照射。	5、輻射安全措施：本項(xiàng)目DSA射線裝置主要輻射為X射線，對X射線基本防護(hù)原則是減少照射時(shí)間、遠(yuǎn)離射線源及加以必要屏蔽。本項(xiàng)目對X射線外照射防護(hù)措施主要有以下幾方面。（1）設(shè)備固有安全性本項(xiàng)目DSA射線裝置購買于正規(guī)廠家，采用目前較先進(jìn)的技術(shù)，設(shè)備各項(xiàng)安全措施齊備，設(shè)備本身具備多種安全防護(hù)措施： 1）采用柵控技術(shù)：在每次脈沖曝光間隔向旋轉(zhuǎn)陽極加一負(fù)電壓，抵消曝光脈沖的啟輝與余輝，起到消除軟X射線、提高有用射線品質(zhì)并減小脈沖寬度作用。 2）采用光譜過濾技術(shù)：在X射線管頭或影像增強(qiáng)器的窗口處放置合適的銅過濾板，以消除軟X射線以及減少二次散射，優(yōu)化有用X射線譜。設(shè)備提供適應(yīng)中型C臂X線機(jī)不同應(yīng)用時(shí)所可以選用的各種形狀與規(guī)格的準(zhǔn)直器隔板和銅過濾板。 3）采用脈沖透視技術(shù)：在透視圖像數(shù)字化基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)脈沖透視，改善圖像清晰度；并能明顯地減少透視劑量。 4）采用圖像凍結(jié)技術(shù)：每次透視的最后一幀圖像被暫存并保留于監(jiān)視器上顯示（即稱之為圖像凍結(jié)），利用此方法可以明顯縮短總透視時(shí)間，以減少不必要的照射。 5）正常情況下，必須按規(guī)定程序并經(jīng)控制臺確認(rèn)驗(yàn)證設(shè)置無誤時(shí)，才能由“啟動”鍵啟動照射；同時(shí)在操作臺和床體上均設(shè)置有“緊急止動”按鈕一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，工作人員可立即按下此按鈕來停止照射。
6	醫(yī)務(wù)工作人員防護(hù)：采取距離防護(hù)、時(shí)間防護(hù)、屏蔽防護(hù)等措施，手術(shù)操作位主治醫(yī)生及護(hù)士需在內(nèi)部衣物和外部佩戴雙劑量計(jì)，其余工作人員必須佩帶個人劑量計(jì)，必須正確穿戴防護(hù)用品才可進(jìn)入機(jī)房，配備便攜式 X、γ輻射等監(jiān)測儀和防護(hù)用品。安排專人負(fù)責(zé)個人劑量監(jiān)測管理，建立輻射職業(yè)人員個人劑量檔案。個人劑量計(jì)應(yīng)按照《職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范》（GBZ 128-2019）的要求委托有資質(zhì)單位定期進(jìn)行監(jiān)測，并對監(jiān)測報(bào)告進(jìn)行存檔。醫(yī)院為本項(xiàng)目配備1臺輻射巡測儀，2臺個人劑量報(bào)警儀。介入手術(shù)醫(yī)生配備2個個人劑量計(jì)（共計(jì)14個），包括鉛衣內(nèi)外雙個人劑量計(jì)及腕部劑量計(jì)。護(hù)士、技師、麻醉師配備2個個人劑量計(jì)（共計(jì)18個），包括鉛衣內(nèi)外雙個人劑量計(jì)。DSA項(xiàng)目工作人員需要在鉛圍裙外鎖骨對應(yīng)的領(lǐng)口位置佩戴劑量計(jì)，在鉛圍裙內(nèi)軀干上再佩戴另一個劑量計(jì)，內(nèi)外兩個劑量計(jì)應(yīng)有明顯標(biāo)記，防止劑量計(jì)戴反，介入醫(yī)生還需在腕部佩戴個人劑量計(jì)，以監(jiān)測手術(shù)醫(yī)生腕部劑量。每個季度及時(shí)對劑量計(jì)送檢，建立個人劑量健康檔案，并長期保存。	醫(yī)務(wù)工作人員防護(hù)：采取距離防護(hù)、時(shí)間防護(hù)、屏蔽防護(hù)等措施，手術(shù)操作位主治醫(yī)生及護(hù)士需在內(nèi)部衣物和外部佩戴雙劑量計(jì)，其余工作人員必須佩帶個人劑量計(jì)，必須正確穿戴防護(hù)用品才可進(jìn)入機(jī)房，配備便攜式 X、γ輻射等監(jiān)測儀和防護(hù)用品。安排專人負(fù)責(zé)個人劑量監(jiān)測管理，建立輻射職業(yè)人員個人劑量檔案。個人劑量計(jì)應(yīng)按照《職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范》（GBZ 128-2019）的要求委托有資質(zhì)單位定期進(jìn)行監(jiān)測，并對監(jiān)測報(bào)告進(jìn)行存檔。醫(yī)院為本項(xiàng)目配備1臺輻射巡測儀，2臺個人劑量報(bào)警儀。介入手術(shù)醫(yī)生配備2個個人劑量計(jì)（共計(jì)14個），包括鉛衣內(nèi)外雙個人劑量計(jì)及腕部劑量計(jì)。護(hù)士、技師、麻醉師配備2個個人劑量計(jì)（共計(jì)18個），包括鉛衣內(nèi)外雙個人劑量計(jì)。DSA項(xiàng)目工作人員需要在鉛圍裙外鎖骨對應(yīng)的領(lǐng)口位置佩戴劑量計(jì)，在鉛圍裙內(nèi)軀干上再佩戴另一個劑量計(jì)，內(nèi)外兩個劑量計(jì)應(yīng)有明顯標(biāo)記，防止劑量計(jì)戴反，介入醫(yī)生還需在腕部佩戴個人劑量計(jì)，以監(jiān)測手術(shù)醫(yī)生腕部劑量。每個季度及時(shí)對劑量計(jì)送檢，建立個人劑量健康檔案，并長期保存。
7	患者的防護(hù)：選擇最優(yōu)化的檢查參數(shù)，為保證影像質(zhì)量可采用高電壓、低電流、限制透視檢查時(shí)間等措施；將 X 線球管盡量遠(yuǎn)離患者，而將影像增強(qiáng)器盡量靠近患者；作好患者非投照部位的保護(hù)工作；定期維護(hù)介入設(shè)備；制定和執(zhí)行介入診療中的質(zhì)量保證計(jì)劃。	患者的防護(hù)：選擇最優(yōu)化的檢查參數(shù)，為保證影像質(zhì)量可采用高電壓、低電流、限制透視檢查時(shí)間等措施；將 X 線球管盡量遠(yuǎn)離患者，而將影像增強(qiáng)器盡量靠近患者；作好患者非投照部位的保護(hù)工作；定期維護(hù)介入設(shè)備；制定和執(zhí)行介入診療中的質(zhì)量保證計(jì)劃。
8	根據(jù)《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）要求：第一術(shù)者位在進(jìn)行透視時(shí)，應(yīng)使用床下鉛簾及懸吊鉛簾進(jìn)行局部遮擋，其防護(hù)鉛當(dāng)量不低于0.25mmPb。本項(xiàng)目DSA裝置配備鉛懸掛屏1件、鉛防護(hù)吊簾1件、床側(cè)防護(hù)簾1件、床側(cè)防護(hù)屏1件，輔助防護(hù)設(shè)施具有0.5mm厚鉛當(dāng)量，滿足標(biāo)準(zhǔn)要求。醫(yī)院為本項(xiàng)目DSA機(jī)房的輻射工作人員防護(hù)用品配備個人防護(hù)用品包括：0.5mmPb鉛橡膠防護(hù)背心18件、0.5mmPb鉛橡膠防護(hù)衣11件，0.5mmPb防護(hù)圍裙各18件，0.5mmPb鉛橡膠頸套29件、0.5mmPb鉛防護(hù)帽9件、0.5mmPb防護(hù)眼鏡12副、0.025mmPb介入防護(hù)手套10副、自帶床側(cè)防護(hù)簾1聯(lián)；患者和受檢者個人防護(hù)用品包括：兒童0.5mmPb鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙1件、鉛橡膠頸套1件、1件鉛防護(hù)衣；陪檢者0.5mmPb鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙1件、鉛橡膠頸套1件、1件鉛防護(hù)衣。	根據(jù)《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）要求：第一術(shù)者位在進(jìn)行透視時(shí)，應(yīng)使用床下鉛簾及懸吊鉛簾進(jìn)行局部遮擋，其防護(hù)鉛當(dāng)量不低于0.25mmPb。本項(xiàng)目DSA裝置配備鉛懸掛屏1件、鉛防護(hù)吊簾1件、床側(cè)防護(hù)簾1件、床側(cè)防護(hù)屏1件，輔助防護(hù)設(shè)施具有0.5mm厚鉛當(dāng)量，滿足標(biāo)準(zhǔn)要求。醫(yī)院為本項(xiàng)目DSA機(jī)房的輻射工作人員防護(hù)用品配備個人防護(hù)用品包括：0.5mmPb鉛橡膠防護(hù)背心18件、0.5mmPb鉛橡膠防護(hù)衣11件，0.5mmPb防護(hù)圍裙各18件，0.5mmPb鉛橡膠頸套29件、0.5mmPb鉛防護(hù)帽9件、0.5mmPb防護(hù)眼鏡12副、0.025mmPb介入防護(hù)手套10副、自帶床側(cè)防護(hù)簾1聯(lián)；患者和受檢者個人防護(hù)用品包括：兒童0.5mmPb鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙1件、鉛橡膠頸套1件、1件鉛防護(hù)衣；陪檢者0.5mmPb鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙1件、鉛橡膠頸套1件、1件鉛防護(hù)衣。
9	1、根據(jù)《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020），具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測時(shí)，周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h，因此，評價(jià)取數(shù)字減影血管造機(jī)工作場所防護(hù)實(shí)體外30cm處周圍劑量當(dāng)量率不大于2.5μSv/h作為參考控制水平。2、職業(yè)人員管理目標(biāo)：連續(xù)五年的年平均有效累積劑量不大于5mSv/a，任何一年中的有效累積劑量不大于12.5mSv； 3、公眾活動區(qū)域相關(guān)人員管理目標(biāo)年有效累積劑量不大于0.1mSv/a，特殊情況下單一年份的有效累積劑量不大于1.25mSv。	1、DSA機(jī)房四周及樓上樓下監(jiān)測結(jié)果表明，DSA機(jī)房屏蔽體外30cm的監(jiān)測結(jié)果在0.108~0.120μSv/h，滿足“《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020），具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測時(shí)，周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h”的要求。2、根據(jù)計(jì)算，手術(shù)醫(yī)生工作位在采取防護(hù)措施的情況下，最大附加年有效劑量為1.58872mSv/a，遠(yuǎn)低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中“工作人員的職業(yè)照射水平連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均），20mSv”，及本項(xiàng)目環(huán)評中要求的“本項(xiàng)目取其四分之一即5mSv作為管理約束值”；根據(jù)計(jì)算，手術(shù)護(hù)士工作位在采取防護(hù)措施的情況下，最大附加年有效劑量為0.75544mSv/a，遠(yuǎn)低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中“工作人員的職業(yè)照射水平連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均），20mSv”，及本項(xiàng)目環(huán)評中要求的“本項(xiàng)目取其四分之一即5mSv作為管理約束值”；根據(jù)計(jì)算，控制室工作人員，最大附加年有效劑量為0.0035mSv/a，遠(yuǎn)低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中“工作人員的職業(yè)照射水平連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均），20mSv”，及本項(xiàng)目環(huán)評中要求的“本項(xiàng)目取其四分之一即5mSv作為管理約束值”； ****醫(yī)院內(nèi)非輻射工作人員和病人家屬等其他公眾，由于非輻射工作人員工作時(shí)間與輻射工作人員相同，故居留因子取1，根據(jù)計(jì)算，非輻射工作人員公眾年有效劑量為0.00077mSv/a；病人家屬等其他公眾居留因子取1/4，根據(jù)計(jì)算，病人家屬等其他公眾年有效劑量為0.00 2mSv/a；均遠(yuǎn)低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中“公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的年有效劑量，1mSv”，及本項(xiàng)目環(huán)評中要求的“本項(xiàng)目取其十分之一即0.1mSv作為管理約束值”。

5、環(huán)境保護(hù)對策措施落實(shí)情況

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